浙江省农村饮用水
卫生管理状况调研
方案
附件:
浙江省农村饮用水卫生管理状况调研方案
良好的饮用水是人类健康生存必须的基本条件之一。农村饮 用水安全是衡量社会进步、经济发展和居民生活质量的重要标 志，已经成为社会各界日益关注的焦点。近年来，省委、省政府 极为关心和重视饮水卫生安全，出台了一系列保障农村饮水安全 的政策和文件，促进了农村饮水与环境卫生的改进。
当前，随着农村经济的快速发展，农村环境污染和生态破坏
日趋严重，由于农村供水设施受白然和经济、社会等条件制约，
中国农村地区的饮用水卫生状况比城市更为突出和严峻。主要问
题表现在：一是全省还有较多农村人口在饮用水不安全。据 全省 农村安全供水与环境卫生现状调查表明，全省仍有 1129万农村人 口饮水不安全。二是水源污染严重，饮用水安全问题日益突出；
三是一些农民对饮水卫生认识不足，不良生活方式和卫生行为较
为普遍，乱扔生活垃圾、随意排放生活污水和人畜粪便现象普
遍；四是部分农村水厂特别是制水规模较小的水厂的水处理设备
和消毒设施较为简陋，水处理工艺不全，消毒不规范。
1月卫生部、发改委和水利厅联合下发〈〈关于加强农村饮水
安全工程卫生学评价和水质卫生监测工作的通知》，要求进一步
抓好水质卫生监测工作。中共中央国务院最近颁布的新医改方案 把农村改水改厕工作列入国家重大公共卫生服务项目。另外，农 村集中式供水工程的建设、运行和管理等工作涉及发改、水利、 卫生、环保、建设等部门，如何建立良好的工作沟通协调机制， 联合督导机制、综合保障机制，落实各项卫生保障措施值得进一* 步探讨。因此，开展农村饮水卫生管理现状和对策调研，对于减 少农村健康危害因素，预防控制相关传染病，使城乡居民公平享 有基本公共卫生服务，提高农村居民健康水平具有重要的现实意 义。
一、 调研目的
了解我省农村饮用水供水状况和水质卫生状况，掌握农村集 中式供水工程的建设、运行管理现状和存在问题，对农村改水机 构的资源配置情况、工作能力和职责落实情况进行深入了解，分 析取得成效、经验和存在的问题及原因，提出对策和政策建议， 为促进城乡基本公共卫生服务均等化提供科学依据。
二、 调研范围
按照我省经济发达、中等地区、欠发地区不同类别，适当兼 顾山区、半山区、平原和海岛的地理地貌，随机选择乐清市、平 湖市、峰州市、黄岩区、龙泉市和峡泗县等六个县（市、区）为 调研县。
三、项目内容
（一）基本情况调查
收集监测县白然条件、人口、社会经济发展水平、改水规 划、供水现状、近三年水质监测等数据。
农村改水管理体制与机构设置，包括政府出台有关农村改 水政策；农村改水机构设置与部门职责；人员编制、经费保障、 工作职能等现状。
卫生行政部门（爱卫办）有关规划计划、改水覆盖、水质 监测、技术指导、健康教育、卫生学评价和部门协调等工作开展 情况。
（以上内容均填入表1）
疾病预防控制机构水质监测的人员配备、仪器设备配置、 检验能力现状，业务培训、技术指导、水质监测等工作开展，专 项经费到位情况等，填入表 2、3、4。
乡镇水厂、村级水站的建设、运行管理现状、供水基本情 况、白身水质检验等情况填入表 5。
农村分散式取水（在表 5填写范围之外的农村人口饮用 水人口）的水源类型、取水方式和饮用人口情况，按村填入表
6。
（二）水质监测
1、布点要求：检测总份数不少于 70份。集中式供水工程采
集点不少于28个，分别采集出厂水和末梢水各 1份。原则上对乡
镇水厂全部检测，对村级水站按水源类型在同一个乡镇选择 2~4
个采样点；如果乡镇水厂和村级水站合计不到 28个则全部采集，
其余以分散式供水补足。分散式供水采集点不少于 14个，要求涵
盖不同水源类型和取水方式，每个采样点采集 1份样品。
2、 监测指标：监测指标 20项，包括色度、浑浊度、臭和
味、肉眼可见物、 pH、铁、锭、氯化物、硫酸盐、溶解性总固
体、总硬度、耗氧量、氨氮、碑、氟化物、硝酸盐、菌落总数、 总大肠菌群、耐热大肠菌群，根据所用消毒剂的种类选择与消毒 有关指标，如游离氯/二氧化氯等。监测结果填入表 10。
3、 采样点供水基本情况调查。在采样的同时对选取的集中
式供水工程基本情况进行调查并将结果填入表 7,要求现场填写
调查表。同时对供水范围（采样范围）内的农户进行入户调查，
每县总计调查70户。其中每个采样的集中式供水工程对应调查 2
户，采样的分散式供水全部调查，结果分别填入表 8和表9。
4、 采样监测时间：要求在 8月份完成采样监测任务。
5、 检验依据：按照国家〈〈生活饮用水标准检验方法》
GB/T5750-）中有关规定的要求进行样品采集、保存和检验。可根 据实际情况增设监测点，适当增加采样频次和检验项目。
（三）水性疾病监测
1、 可能经饮水引起的地方病如氟骨症、血吸虫病等疾病资 料，包括现已查明的病区资料（属于高氟、高碑、苦咸、历史血 吸虫疫区等）将结果填入表 11。
2、 饮水污染引发的突发公共卫生事件监测。监测事件种类 为可经饮水传播的传染病暴发事件和有毒有害化学物质污染饮水 引起的急性化学中毒事件。监测人群为监测地区农村范围内（现
住址）的常住居民和流动人口。数据来源于突发公共卫生事件报 告管理信息系统。有关结果填入表 12。
3、经饮水传播的传染病疫情监测。监测病种主要包括霍 乱、伤寒、副伤寒、甲肝、感染性腹泻病。监测人群为监测地区 农村范围内（现住址）所有常住人口，不包含流动人口，按性 别、年龄提供 监测人群的人口资料。监测病种数据来源为传染病 监测信息系统，可按发病日期导出数据，仅保留农村范围内常住 居民病例。结果填入表 13。
以上数据起始时间为 1月1日~ 12月31日。
（四）调研方法
本次调研经过资料收集、现场调查、入户调查、水质检测、 访谈座谈等方式收集有关数据和信息，在认真分析研究、统计分 析的基础上，完成调研报告。
（一） 资料收集。查阅县级政策文件和统计报表，汇总统计 相关本底和基础数据。同时，经过基层公共卫生服务队伍，收集 汇总乡镇水厂和村级水站的供水和饮用水卫生管理现状。
（二） 现场调查和水质监测。经过疾病预防控制机构设点开 展现场入户调查和水样采集检测，以及国家传染病监测信息系 统、突发公共卫生事件报告管理信息系统、疾病监测信息管理系 统获得水质卫生状况和水性疾病相关信息。
（三） 访谈座谈。省市县联合对调研县卫生行政、水利部门 管理人员、乡镇分管领导、农村水厂（水站）管理人员、社区卫 生服务中心（站）医务人员、村干部和农户代表，按照访谈提纲 进行访谈，结合现场文字记录和观察记录，及时将录音记录整理 为文字资料。
五、职责分工
（一） 省爱卫办负责调研工作的组织管理，包括协调有关厅 局支持此次调研工作，落实项目经费，制定调研方案，组织开展 督导检查和质量控制等，组织开展专家评审，完成报告终稿；省 CDC负责调研工作的具体实施，包括开展人员培训和技术指导， 监测数据录入、审核、统计分析等工作，编制监测技术报告，完 成省级调研报告。
（二） 市爱卫办负责辖区内调研工作的组织管理、督导检查
和技术指导，协调有关部门支持调研工作，完成本市总结报告 （总
结农村饮用水水质管理工作取得的成绩经验，分析存在问题，提
出政策建议及对策措施），推广水质管理（包括辖区非调研县）好的 做法和经验。市 CDC负责辖区内调研工作的技术指导，汇总和分 析全市历史监测资料，编制市级技术报告。
（三） 县爱卫办负责协调有关部门支持调研工作，制定实施 方案，组织 CDC逐级培训，组织实施现场调查和小组访谈，做好 调查资料的审核、录入及汇总，完成县级调研报告，并上报省爰
卫办、市爱卫办，并抄送省疾控中心。县 CDC负责水样采集、实 验室分析和现场调查，监测数据的收集（包括水性疾病资料收集）、 录入、审核和统计分析等工作，撰写监测技术报告，并将资料报 县爱卫办、市疾控中心和省疾控中心。
六、进度安排
（一） 5月底前，完成调研方案初稿、相关调查表格设计。
（二） 6月份，开展预调查，修改、完善调研方案。
（三） 7-9月份，举办省级培训班；调研县分级培训；开展 现场调查、水质监测和座谈访谈；数据录入、汇总、分析，完成 县级技术报告、市级总结报告。
（四） 10-11月，对各调研县数据汇总、统计分析，完成省 级调研报告；召开专家咨询会，报告修改完善，形成报告终稿。
附件：
表1 .市（县、区）农村改水基本情况调查表（县级）
表2.县级疾控机构工作开展和人员配备情况调查表（县 级）
表3.县级疾控机构水质检验能力调查表（县级）
表4 .县级疾控机构水质检验实验室仪器设备调查表（县 级）
表5.乡镇水厂和村级水站管理现状调查表（村级）
表6.农村分散式（非白来水）供水情况调查表（村级）
表乙 集中式供水监测点基本情况调查表（县级）
表8.集中式供水监测点入户调查表（县级）
表9.分散式供水监测点入户调查表（县级）
表10.农村饮用水水质监测结果报告表（县级）
表11.调研县病区覆盖情况调查表（县级）
表12.调研县生活饮用水污染事件报告表（县级）
表13.调研县水性疾病监测信息数据表（县级）
表14.农村饮用水卫生管理状况定性访谈提纲
附件:
附件:
表1市（县、区）农村改水基本情况调查表（县级）
市（县、区）
市（县、区）
全县户籍人口数 万人，全县总户数 万户，其中农 村户籍人口数 万人，农村总户数 —万户。
全县乡镇数 个，行政村数 个，白然村数
全县GDP 亿元，财政可支配收入 亿元，农民年人均纯
收入 元。
全县共有学校（不包括幼儿园） 个，具有无害化卫生厕所
的学校 个；全县共有幼儿园 个，具有无害化卫生厕所的 幼儿园 个。
全县共有农村集中式供水工程 —座，覆盖行政村 个,
覆盖自然村 个,
供水覆盖人口
_万人；分散式给水
个，覆盖人口 万人。
6.全县“十一五”期间，新建农村集中式供水工程
—座，改扩建
农村集中式供水工程
人。
一座，总投资 万元,
受益人口 万
其中：中央资金投资 —
_万元，省级资金投资-
—万元，市县资金
投资—万元，集体投资
万元。
—万元，个人投资_
—万元，其它投资
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