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摘要：目的：通过引入网络数码互动实验系统和传统教学模式进行比较，探讨其对组织学实验课堂教学效果的影响。方法：随机选取2013级临床医学本科（五年制）两个班为实验组，另二个班为对照组，理论教学为同一位教师授课，实验教学采用不同设备，而后进行比较研究。结果：网络数码互动实验系统提高了组织学教学效果（理论和实验）。结论：网络数码互动实验系统充分发挥了师生互动的优势，增强了组织学教学效果。
关键词：网络数码互动实验系统；组织学实验教学；教学模式
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）37-0237-02
组织学实验课堂教学是任何医学专业必须要上的一门必修课，学生普遍反映需要记忆的东西太多，学习任务繁重；实验课中主动学习机会又较少，很难将这门微细的医学基础课学好。基于这种现状，加上学校新校区建设和实施“攀登工程”的契机，实验室引进了新科技的网络数码互动实验系统，目的是为了培养学生的创新精神和动脑、动手的实践能力，把医学生从繁重的学习任务、尤其是医学形态课程的传统的死记硬背的学习方式中解脱出来。网络数码互动实验系统是在传统的光学显微镜上加置了数码摄像装置而组成的集显微观察和图像分析于一体的高分辨率内置一体化数码显微镜[1.2]，教师端可以控制任何一位学生的整个实验操作过程，哪怕是细微的小动作；学生端在观察切片的过程中发现任何问题都可以实时反映到教师机上，教师更可以同步传输给每一位学生，在一定程度上实现了信息资源的共享。此种先进的实验教学模式在一定程度上培养了学生综合、全面地思考并解决问题的能力，从培养高素质人才和创新精神的发展的角度出发，具有十分重要的现实和长远意义。
一、对象和方法
（一）研究对象
2013级临床医学专业共四个班（五年制，学生随机分组），随机选二个班为实验组（77人）和另二个班为对照组（78人），二组学生为同一教师讲授理论课。
（二）研究方法
1.实验组：采用网络数码互动实验系统。教师的主机可以同时控制每位学生的显微镜观察组织切片的情况，任何学生观察途中发现问题时都可以随意呼叫教师，比如对某一镜下结构不确定时，教师就以此学生的观察情况放置于大屏幕上，并通过教学示范按钮将此回放于每位学生的电脑屏幕，所有学生都可以在自己座位上一目了然看到那位同学发生疑问的结构，并可以独立或相互交流来探讨此类问题，然后再与老师的最终结论加以比较。此种方式比起传统的个别学生有问题时，老师只能单独辅导的情况更加开阔了教师的讲解面。而且通过全面的图像、数据共享，实现了师生的高效沟通，解决问题也会大大地提速。
2.对照组：采用传统教学法，通过显微镜观察切片，结合挂图等的讲解。期末，二组统一进行考试（理论70%和实验30%）和满意度问卷调查，经统计学处理得出结果。
二、结果
1.满意度调查结果。为了比较学生对网络数码互动实验系统和传统教学法的评价，我们设计了满意度问卷情况调查表，满意度=（满意人数+基本满意人数）n*100%，二组共发放满意度问卷调查表155份，收回155份，回收率100%，实验组的满意度为92.20%，对照组的满意度为87.18%，二组满意度比较具有统计学意义（p<0.05），见表1。
2.二组学生理论考试结果。二组学生期末理论考试的试卷由计算机题库抽取，由教研室全体相关老师统一审阅并避开二组的授课老师，属“盲考”。考试成绩评定方法：优秀≥85分，60分≤及格<85分，实验组和对照组的及格率分别为97.40%和85.90%，经统计学处理，结果表明实验组优秀率和及格率明显高于对照组（p<0.01），二组学生期末理论考试结果见表2。
3.二组学生实验考试结果。两组学生期末实验考试的题目是以电脑储存片库和本学期实验教学过程中学生观察的典型结构图片为主组成，涵盖各章节，由20张图片形成。考试成绩评定方法：优秀≥85分，60分≤及格<85分，实验组和对照组的及格率分别为94.80%和88.46%，经统计学处理，结果表明实验组优秀率和及格率明显高于对照组（p<0.05），二组学生期末实验考试结果见表3。
三、讨论
1.改变了传统的教学模式。传统的组织学实验教学是通过学生单独的观察镜下结构，并结合挂图、模型等教具进行的，整个课堂完成过程比较单一，比如哪位学生发现可疑结构时，教师只能近身单独对那位学生进行讲解而班内其他同学却无从所知。网络数码互动实验系统的应用大大提高了组织学实验教学的效率，比如观察心肌组织的闰盘时，先用示教的，如有学生找到典型闰盘时就可以利用网络数码互动系统的优势，将这位学生的镜下结构通过教学示范按钮投影于每位学生的电脑屏幕，全班学生都能看到同一结构，发现问题也可以同步化有效地解决。
2.解决了学生使用不典型组织切片的问题。长年的组织学实验教学让我们不得不去面对一些典型教学切片的损耗，年久褪色，比如疏松结缔组织、血涂片等。传统的组织学实验教学是通过石蜡包埋、HE染色制作的这些细胞或组织的玻璃切片为学习对象，如果用那些已经褪色的切片让学生自己在镜下随意观察，就会大大影响教学质量水平。如在用褪了色的血涂片时他们就会发问：这就是嗜酸性粒细胞吗？怎能长这样？怎么跟教材上完全不同？等等问题会不断涌出。因此，我们利用这个系统将一些规范的切片包括学生所观察到的比较典型的结构等都存储在教师电脑中形成一个数字切片库，实验课时可随意浏览，这样就很容易解决这个难题了。
3.加强了学生对相关基础知识特别是解剖学基础知识的理解，提高了对本门课程学习的兴趣。传统的组织学教学都是利用单一死板的挂图或是黑板上草图、教学模型等各种教具进行，显得杂乱无章而且效果不是很明显，网络数码互动实验系统可以使用软件的分屏功能，将组织切片与正常大体解剖图形导入到同一界面进行有效鲜明的比较，有效地将大体解剖和微细解剖（组织学）结合在一起，以此激发学生的学习兴趣，如在观察肝细胞的形态时，就可以结合肝的大体解剖图，提出胆汁的产生和排出途径问题，从肝细胞产生胆汁开始直到排入十二指肠，学生会将此类问题搞得非常清楚。
4.有利于组织学新教学模式的推广。PBL教学模式是当下比较盛行的新教学模式，组织学的教学也不例外，特别是在组织学的实验教学课堂中。如在观察男性生殖系统的睾丸切片时，我们就提出这样的问题“精子如何产生？如何排出？”学生可以在组内交流，对看到的各种生精细胞进行确认，对排出的管道如生精小管、睾丸网、直精小管、附睾管、睾丸输出小管等进行辨认，遇到那些难于辨认的管道如直精小管时可以通过现成的网络互动系统，师生共同讨论，共同解决。这样的学习气氛，大大改善了以往被动的师生关系，同时也提高了学生们学习的主观能动性。
总之，将网络数码互动实验系统引进组织学的实验课堂教学中是一项创举，改变了以往单一的、僵硬的传统教学，课堂中师生互动、信息共享等举措，大大激发了学生的学习兴趣，以期做到个性化教学[3]。本实验证明，网络数码互动实验系统的应用能不断完善课内课外一体化教育体系，构建因材施教的多元化实验实践教学培养模式，将能力培养贯穿于各个环节，推动学习与实践相结合，增强医学生学生发现问题、分析问题和解决问题的能力；为社会培养合格的医学人才打下坚实的基础。
参考文献：
[1]陈小囡，陈河，徐小冬，等.以提升学生自主学习能力为导向的组织学实验教学模式改革初探[J].中国高等医学教育，2013，（11）.
[2]唐娜，孙丽梅，邱雪杉，等.数码网络互动系统教学平台在病理学形态教学中的应用[J].中国高等医学教育，2012，（11）.
[3]杨勇琴，杨开明，张灵，等.Motic显微数码互动实验室在组织胚胎学实验教学中的应用[J].大理学院学报，2008，7（4）.