医疗管理制度与流程图
医疗管理制度与流程图
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医疗管理制度与流程图
医师管理制度
一、 坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。
二、 严格执行诊所工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
三、 要热情款待每一位患者，耐心认真咨询病情、病史、用药情况
及药物过敏史等，并对病人做认真认真的检查。
四、 术前与现场咨询沟通后，对顾客进行认真认真的检查诊疗设计确定手术方案，术前与术中要特别配合的事项要即使见告配台护士和助理医师。
五、 术后医师必定认真填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代
治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出办理建议。
六、 医师应依照需要依照诊疗规药品说明书中的适应症、 药理作用、
用法、用量、禁忌、不良反响和注意事项等开据处方。
七、 发现不测已经突发情况，及时采用措施办理或第一时间上报。
八、 积极参加有关部门组织的培训， 刻苦研究业务技术， 精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
病案管理制度
一、 在医务科领导下进行工作。
二、 经常检查各科病历书写情况， 提出改进建议， 提高病历书写
质量。
三、 负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保留工作。
四、 负责病案资料的索引、登记、编目工作。
五、 检查再次入诊所和复诊病员的案号， 保证病案的供应， 办理
借阅病案手续。
六、 供应授课、科研、临床经验总结等使用的病案。
七、 做好病案室的管理工作，保持干净、整齐、通风、干燥、防
止病案霉烂，虫蛀和火灾。
卫生工作制度
一、 把爱国卫生运动列入诊所工作的议事日程，成立爱国卫生运动
委员会或小组，每年最少开会四次。
二、 宣传“除四害、讲卫生”知识，教育公众养成卫生习惯，成立以卫生为光荣，不卫生为羞愧的社会民俗。诊所应为成为“除四害、讲卫生”的模单位。
三、 要认真搞好室、环境和个人卫生，的确贯彻饮食卫生“五、四“制，认真执行隔断消毒制度，搞好污水、污物、垃圾办理，防范污染和交织感染。
四、 坚持突击与经常相结合，成立每日打扫和每周大打扫的卫生制
度，节假日大搞突击卫生运动。
五、 认真抓好卫生检查、竞赛、评比，如期宣告检查结果。
六、 有计划地植草、种树，美化环境。
七、 认真做好环境保护工作， 按国家规定，对“三废”（废水、废气、废渣）进行无害化办理。
护士管理制度
一、 护士执业必定遵守职业道德和医疗护理共冈的规章制度及技术
规。自觉遵守《中华人民国护士管理方法》有关规定。
二、 上班不迟到、不早退、坚守工作岗位，工作时必定穿工作服、
戴工作帽。
三、 做好诊所卫生， 保持病室整齐、 干净通风、每日紫外线消毒 1-2
次。
四、 工作认真负责、态度热情、语言平和、遵医嘱按序次进行办理
与治疗，急病人员优先办理治疗。
五、 操作时严格执行无菌操作技术，认真执行医嘱，保证治疗收效
达到及时、有效、安全。
六、 护士一订婚密观察患者输液后的反响及患者的精神状态，发现
问题及时报告医生，并配合医生进行稳当办理。
七、 凡需做过敏试验的药物一律先做过敏试验，并咨询过敏史，准
备好急救药品，并亲近观察患者情况。
八、 各种器械、药品须放在固定地址，如期检查、消毒，及时补充
药物需要。
九、 努力学习医学护理知识，熟练掌握护理技术，不断提高业务能力。
手术室工作制度
一、 凡手术室工作人员必定严格遵守无菌原则， 保持室庄严和整齐。
进下手术室时必定穿着手术室的鞋、帽、隔断衣及口罩。
二、 进手术室见习、参观，二人以上的需经科室负责人和手术室护士长的赞成，参观和见习手术者应接受院方人员的指导、不得随意游走及出人。
三、 手术室的药品、器械、敷料均应有专人负责保留，放置在固定
地址。各种急诊手术的全套器械、 电器和应急设备应经常检查，
以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借时，
须经手术室护士长赞成。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁
保留，依照医嘱并经过认真查对方可使用。
四、 手术前后手术室护士应详细清点手术器械、 敷料等物品的数量，
并及时整理干净被血液污染的器械和敷料， 做好终末办理工作。
五、 手术室应每日做好干净卫生和空气消毒，如期做好细菌培养 。
六、 手术室禁放各种个人物品，如茶杯、书报等。
七、 老例手术的通知单须手术前一日交手术室以便准备，急诊手术
须主治医师或值班医师签字。
八、 接手术病人时，需带病历并查对病人、性别、年龄、床位、术前诊疗、手术名称和部位，防范差错。病人须穿诊所病号服进下手术室。
治疗室工作制度
一、 保持室清，每做完一项办理要随时清理；每日消毒一次。除 医生和被治疗病人外，其他人员严禁进入。
二、 器械物品放在固定地址；干净区、污染区严格分开。
三、严格执行无菌技术操作， 进入治疗室必定穿工作服、 带薪水帽 及口罩。
四、 无菌持物钳浸泡液每周更换两次。
五、 无菌物品必定注明灭菌日期、高出一周者必定重新消毒。
六、严格执行消毒隔断制度， 做好消毒记录及器械消毒液的配置、 更换记录，防范交织感染。
七、 注射、办理前必定严格执行“三查七对”制度。
八、 配药前要检查药质量量， 注意有无变质，针剂有无裂痕；有效 期和批号，如不吻合要求或标签不清者，不得使用。
九、易过敏药物，给药前应详细咨询有无过敏史， 需做药敏试验者 必定做药敏试验。特别药品要屡次查对， 给多种药物时要注意配伍禁忌。十、 注射、办理时，病人如提出疑问， 应及时查对，确认无误后方 可进行
消毒隔断制度
一、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽和口
罩。
二、加强无菌看法， 坚持无菌操作， 防范医源性感染， 各种注射必 须
使用一次性注射器，且做到一人、一针、一管，一次性医疗用品使用
后需毁形、消毒、一致办理。
三、诊疗室、治疗室等每日用 0.2%过氧乙酸喷雰或揩檫， 如被传染 病
人污染，则应马上用 0.5%过氧乙酸消毒。
四、体温表应 1%过氧乙酸溶液或含 1000ml/L 有效氯消毒剂浸泡 5 分
钟，再放入另一 1%过氧乙酸溶液或含 1000mg/L 有效氯消毒剂中浸泡
30 分钟，尔后用冷开水冲洗或 75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干后备
用。
五、压舌板用后浸入 0.5%过氧乙酸浸泡 30 分钟后冲洗烤干，纸包 后
高压消毒。
六、消毒镊子要专用， 用 2%中性戊二醛浸泡。
盛器要加盖，盛期每 周
煮沸或高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。
七、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。
手术室换衣制度
一、 凡因工作需要进下手术室的工作人员，第一次换鞋后进入换衣
室，熟悉换衣、鞋，戴口罩及帽子的制度。
二、 按" 手术室人员换穿着装要求”换衣，且只幸亏换衣室换衣。
三、 将自己的物品放入衣柜，不得在换衣柜外挂放物品。
四、 更换手术室工作衣后，方可进下手术室。
五、 走开手术室进入换衣室后方可脱下帽子、口罩。
六、 手术室衣裤严禁穿回病房。
手术人员着装要求
1、按规定程序进行换衣、更鞋。
2、戴帽子、口罩，帽子必定要掩饰全部头发，口罩必定掩饰口鼻。
3、穿衣物不能够外露于洗手衣裤外，如：衣领、衣袖、裤腿等。
4、不能够戴首饰、项链。
配药室工作制度
一、进入配药室需穿着整齐，戴好口罩帽子，佩戴胸卡，要保持岗位的干净干净，物品要按规定地址放置整齐，不得各处乱放。
二、配药室保持沉寂，不得大声喧华嬉闹，不得吸烟、进食，款待朋友， 干与工作没关的事。
三、配药时严格执行三查七对和无菌操作规程， 查对无误后方可执行。要有 慎独精神，自觉做好自检与互检工作，遇到问题及时反响，解决问题。
四、熟悉各种药物剂型剂量，药理作用，配伍禁忌及不良反响，防范医生误 开医嘱引起不良结果。
五、加强配药室管理，保持干净整齐，物品分类放置，按规定放置，每日操 作台、地面用含氯消毒液湿式打扫两次，空气紫外线消毒两次，限制没关人员入。
换药室工作制度
一、 换药室须由专人负责管理。
二、 工作人员进入换药室应衣帽整齐，操作前后戴口罩、 洗手。三、 严格区分无菌区与污染区， 无菌物品、干净物品与 污染物品分
别放在固定地址，界限清楚，不得混放。
四、 严格执行无菌技术操作规程，先换无菌伤口，后换 感染伤口，特别感染者不得在换药室换药。
五、 各种无菌敷料、 纱布、棉球由容器取出后不得再 放回原处。污染的敷料须放放入桶， 不得随意乱扔， 污物 桶应每日清理， 每周消毒液擦拭消毒一次。
六、 每次换药达成，整理用物，放置在固定地址。
七、 使用后换药碗、弯盘、镊子，应先消毒液浸泡，后 冲洗再高压消毒，无菌瓶、敷料罐每周高压消毒一次， 器械 消毒液每周更换两次。
八、 经浸泡使用的尖利器械应严格计时，浸泡 30 分钟以上方可使用。未使用完的各种敷料、油纱条、敷料桶、棉球罐过期后应重新高压灭菌。