中山市“双通道”定点零售药店承诺书

下面是小编为大家整理的中山市“双通道”定点零售药店承诺书,供大家参考。

中山市“双通道”定点零售药店承诺书

　中山市医疗保障事业管理中心：

　本单位自愿申请报名参加中山市“双通道”定点零售药店公开遴选，严格遵守本次公开遴选程序，本单位郑重承诺：

　一、遵守《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国社会保险法》等有关法律法规。

　二、“双通道”药品零售价格不超过国家医保谈判药品的价格。

　三、提供中山市行政区域内免费配送上门和药学专业技术人员随车配送服务，配送时限原则上不超过 4 小时，医疗机构或患者急需的配送时限不超过 2 小时。

　四、承担因自身原因造成的药品不良反应、药品质量等责任及后续处理工作。

　五、获得遴选资格后与市医保中心签订“双通道”医保协议，并严格遵守协议管理。

　六、经营范围仅限：中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、生物制品（除疫苗）、消毒用品、医疗器械、特殊食品。

　七、承担连接广东省医保信息平台和广东智慧药监平台的相关费用。

　八、对提交的资料真实性负责。

　单位名称：

　单位负责人签名：

　日期：

　（加盖单位公章）