疾控中心第三季度基本公共卫生服务督导整改报告
根据县疾控中心对我院基本公共卫生服务项目考核的通报， 我院第一时间，召开全体工作人员会， 就检查中存在的问题逐一进行分析讨论，现就我院基本公共卫生工作中存在问题及整改情况汇报如下：存在问题
一、居民健康档案管理
一般人群档案主要存在的问题： 正常人群健康档案大部分未动态管理。
整改措施：针对这项工作， 我院重新要求乡村医生提高正常人群的动态管理，根据对前来就诊的患者，做好接诊记录工作。
二 . 慢病患者管理
慢病患者主要存在问题： 体质指数超标， 危害因素控制项目无相应减重目标；随访表出现逻辑错误，随访表显示当天血压异常，没有间隔 15天二次随访记录，在心理调整、遵医行为、服药依从栏目均填写良好，随访表中显示持续高血压，却无转诊记录和干预措施；
整改措施：规范填写随访表、体检表，血压持续性高的，做好转诊工作。
三、老年人管理
个别档案存在缺项、漏项、逻辑错误的现象，健康评价填写不规范。
整改措施：
积极完善档案中存在的问题，逐一核对，规范填写档案，。
三、慢病管理
糖尿病管理：
1、个别档案随访欠规范。
2、个别档案无健康评价指导。
整改措施：
1、相关工作人员规范随访；
2、积极完善相关评价指导。
高血压管理：
、档案缺上级医院确诊资料。
、对不服药高血压患者应注明原因，并让患者签字。
、对体重、体质指数正常患者不再要求目标体重、目标指数：有空项。
、主要用药情况应该规范填写。
整改措施：
1 、完善档案中上级医院确诊资料， 对不服药患者按实际情况注明
患者不服药原因并让患者或家属签字。
、整改档案中提出的所有不足处。四、重性精神病
拒绝体检病人较多整改措施：
积极动员家属，村组干部带病人体检。五、预防接种工作。
1、异常反应报告未网报。
、2017 年接种证查验补种率＜ 95%。
、疫苗冷链管理不规范，两台冰箱不能登记一个本子上。整改措施：
1、加强异常反应报告网报。
2、积极加强补种提高接种率。
3、俩台冰箱单独记录冷链。
六、孕产妇管理
产后检查必须入户随访。
整改措施：
积极开展村医孕产妇产后随访培训， 督导村医及时入户随访。
七、儿童健康管理
档案中有缺项、漏项，档案逻辑性、真实性应进一步加强。
整改措施：
对所有档案进行逐份检查，完善档案中不足之处。
八、传染病
加强健康宣传以及院内培训，完善门诊日志。
整改措施：
增加健康宣传次数，定期院内培训，要求医生完善门诊日志。
九、结核病
、病人档案资料缺项、逻辑错误。
、建议完善病人档案资料，完善归纳相关表卡资料。
、加强规范管理辖区内病人，加强肺结核病人管理及随访，做好先关资料留存。
、加强健康宣传。
、加强对网报疑似病人的追踪。
整改措施：
对所有档案进行逐份检查， 完善结核病人随访。增加对肺结核患者的健康宣传，加强对网报疑似病人的追踪。十、中医药健康管理
老年人和 0-36 个月中医药健康管理服务和宣传力度不够； 中医药专卷资料缺终结，简报，图片等；中医临床和适谊技术推广不到位。整改措施：
加强老年人和 0-36 个月中医药健康管理服务和宣传力度； 相关人员完善中医药专卷资料；医院集合下乡采取横幅、宣传展架、宣传册、健康知识讲座等形式加强中医临床和适谊技术推广。十一、死因登记
存在问题：
网报任务未完成；死因链推断准确欠佳；资料不够规范。
整改措施：严格要求相关工作人员加强检索报告； 积极加强学习准确
填写死因链；积极加强资料规范
十二、卫生监督协管
存在问题：
卫生监督督导力度不够，涉及内容少，图片资料少。
整改措施：开展村级卫生室的督导检查；对村医开展工作进行记录；
采集照片资料等记录卷宗。
十三、健康教育
存在问题：图片资料采集真实性不够，讲座、咨询签到册都是由医务人员填写。
整改措施：加强图片采集；讲座、咨询签到册尽量由老百姓填写。
十四、乡村医生签约服务和基本公共卫生服务项目满意度
存在问题：通讯资料不够准确；政策宣传力度不够。
整改措施：加强通讯资料更新，确保通讯通畅；医院集合下乡采取横幅、宣传展架、 宣传册、健康知识讲座等形式加强公共卫生政策宣传
2017年 11月21日
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