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淮阴区五里镇农村基本公共卫生服务
项目工作实施方案
为了进一步加强我镇的农村基本公共卫生服务工作。进一步认真贯彻省政府提出的农村新五件实事，实施农民健康工程有关精神要求。加快我镇社会主义新农村建设，顺利实施农民健康工程的目标，建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系，建立农村公共卫生政府投入的保障机制，确保广大农村居民享有基本公共卫生服务。结合我镇实际，特制定五里镇实施农村基本公共卫生服务工作方案。
一、指导思想
以省财政厅、省卫生厅《关于加强农村基本公共卫生服务项目工作的意见》精神为指导，坚持“预防为主、防治结合”和“以农村为重点”的方针，把加强农村公共卫生工作作为全面建设小康社会，统筹城乡经济社会协调发展，提前基本实现现代化的战略方针和重要任务。
二、工作目标和任务
（一）工作目标
建立镇、村二级精干高效的农村公共卫生管理体制和运行机制；进一步完善具有预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务等功能的新型农村社区卫生服务体系；建立农村公共卫生政府投入的保障机制，确保广大农村居民享有基本公共卫生服务。建立和健全基本设施比较齐全的农村公共卫生服务网络和技术服务素质较高的农村卫生技术服务队伍，实现全镇医疗卫生机构布局合理，硬件设施先进，运行保障机制完善，面向农村居民的健康教育全面开展，突发公共卫生事件得到及时处理，重大传染病得到有效控制，妇儿保工作进一步加强，慢病管理及老人管理全面实施，本镇食品卫生、公共场所卫生及饮水卫生等状况明显改进，农民的生活质量及主要健康指标达到全省平均水平。
（二）明确农村基本公共卫生服务项目与工作任务
农村基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向农村居民与农村流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类农村居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育、处理突发公共卫生事件、落实计划免疫预防接种、做好重大传染病防治等；第二类农村重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等；第三类农村居民基本卫生安全保障服务，包括对农村食品和饮用水等卫生监督监测、农村公共卫生信息收集和报告等。
（2）处理突发公共卫生事件，成立突发公共卫生事件处理工作领导小
组。建立健全公共卫生信息收集与报告制度，提高对农村重大疫情、集体中毒等突发公共卫生事件的预防、应急能力。认真做好院前急救和院内急诊抢救；进行突发公共卫生事件应急处理技术培训；承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作；协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处理工作等。
（3）配合做好重大传染病防治，主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治；肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其它各类传染病防治工作。
（4）做好妇女卫生保健服务，提高农村妇幼保健工作水平。主要包括实行孕产妇系统保健管理，建卡率90%以上；向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查；向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。加强妇女生殖保健、常见妇女病防治知识宣传。进一步控制和降低孕产妇死亡率，提高妇女儿童健康水平和出生人口素质。
（5）做好儿童卫生保健服务，主要包括向0－7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务；开展儿童系统保健管理服务，0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。
（8）做好公共卫生信息收集与报告，主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
三、主要工作措施
（一）建立健全农村基本公共卫生服务管理体制
1、镇政府对辖区农村公共卫生工作承担全面责任。根据人员变动调整五里镇农村基本公共卫生服务项目工作领导小组。卫生院设立相应的组织领导机构，全面落实上级有关部门下达的目标任务，制订具体工作方案，并组织实施；定期开展辖区内公共卫生工作的检查与考核。镇政府有领导分管卫生工作，卫生院院长亲自负责农村公共卫生服务的日常管理工作。
防保所及相关科室负责各项工作的落实、开展。
2、各行政村负责做好本村范围内的公共卫生全面管理工作。成立由村党支部书记（任组长）、社区卫生服务站站长、全科医师为主要成员的公共卫生管理小组。管理小组的职责是负责组织实施本村的新型农村合作医
疗、预防保健、环境卫生、改水改厕、健康宣教、健康体检、食品药品等健康相关知识的巡查、信息报告和流动人口的卫生管理等；办好社区卫生服务站。
（二）健全完善镇、村二级农村公共卫生服务网络
1、依托五里卫生院设社区卫生服务中心，为农村居民提供以预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务指导“六位一体”为主要内容的社区卫生服务。社区卫生服务中心要经过联村医生、驻村医生等多种形式的“责任医师制”，使农村居民就近获得医疗卫生服务。
2、加强对社区卫生服务站的考核与培训工作。定期组织培训，实行责任制考核管理，明确其职责，根据考核结果，落实相关的报酬补贴。抓好村卫生服务站的规范化管理，村卫生服务站提供常见病的初级诊治和卫生行政部门委托的公共卫生任务。并定期对所有医务人员开展常见病、多发病、预防保健知识、健康教育等相关业务知识进行培训。提高其业务开展能力与水平。
（三）加强农村基本公共卫生服务日常业务管理
1、加强对农村基本公共卫生服务日常业务管理工作，成立技术与培训工作领导小组。成员合理分工作，职能明确。
2、定期开展相关公共卫生服务知识的业务培训，提高各项业务知识的开展技能与水平。对处理突发公共卫生事件的能力以及重大传染病的防控等应急技能开展演练。对村级医疗机构医务人员的常见病、多发病的诊治及预防保健工作的开展进行业务指导与培训。四、切实加强农村基本公共卫生服务工作资金的管理
农村基本公共卫生服务专项资金是政府向农村卫生机构购买公共卫生服务的资金，资金的使用实行项目管理。
1、强化领导，加强对专项资金的管理。严格按照国家有关法律、法规和财务规章制度及项目实施方案的规定，保证专款专用，合理使用。不得以任何形式平调、挤占和挪用；不得用于项目内容规定用途之外的工作以及国家规定不得列支的其它费用；不得用于基本建设或抵充行政事业经费；不得用于各种罚款、偿还债务、捐赠赞助、对外投资等支出。
2、镇卫生院于每年年初编制农村基本公共卫生服务项目计划和用款计划，报县级卫生行政部门审核汇总后报同级财政部门审批。
3、加强对镇、村两级农村基本公共卫生服务工作的开展情况进行督导、检查、效果评价。经过建立专项资金，加强对农村基本公共卫生项目的考核管理，落实政府为农民提供基本公共卫生服务的责任，规范和保证农村卫生机构的服务。对不提供有关服务的，不给予资金补助；对服务质量不到位的，扣除相应补助资金。对于及时完成项目规定公共卫生服务的单位与个人，按照项目用款计划和集中支付的有关要求及时拨付到有关提供基本公共卫生服务项目的单位与个人。
4、公共卫生服务专项资金管理小组要加强财务审核与管理。增加对于专项资金的管理公开与透明度。定期对专项资金的财务管理情况进行公示。
五、强化农村基本公共卫生服务考核评估
1、建立与完善农村基本公共卫生服务项目考核评估体系，建立高效、透明的考核评价机制。卫生院要根据上级项目开展要求重点把考核内容、要求、目标作为开展农村公共卫生服务的主要依据。
2、每月卫生院将对项目开展情况组织自查、自评。对村级卫生医疗机构的农村公共卫生服务开展情况进行检查与指导。并对其工作开展情况组织绩效考评，考评结果作为分配和核拔专项资金的重要依据。
实施农村基本公共卫生服务项目工作，建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系，确保广大农村居民享有基本公共卫生服务。我们将严格按制定的方案要求，认真落实相关措施，积极开展相关工作。提高公共卫生服务水平。保障我镇的居民健康。为实现小康社会贡献力量。
淮阴区五里卫生院二O一二年一月二日
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