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自愿放弃参加大学生医疗保险承诺书
本人 ，学号 ，身份证号 系四川水利职业技术学院 系（校区） 班级 在校大学生。已知悉《关于做好2021年度大学生参加成都市城乡居民医疗保险筹资工作的通知》并了解医疗保险的相关政策和内容，本着自愿原则，与家长沟通，经慎重考虑后，决定放弃参加成都市2021年大学生城乡居民医疗保险并自行在生源地参保。
情况属实，特此承诺
承诺人：
2020年 月 日
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时间：2020-10-18 09:08:25
来源：网友投稿
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