科 室 廉 政 风 险 防 范 承 诺 书
年月日
科室名称
科室
主要职责
潜在廉政
风险情况
分析
防范廉政
风险的制
度和举措
主管领导
审核意见
门诊部 负责人
门诊病人的诊治
个别医药代表到医生处介绍药品特性及其优点特长等
因个别代表作为病人的身份出现在医生面前， 对管理工作带来困难，再次强调职业犯罪的教育，不得与医药代表接触，不接受医药回扣等有关教育。
负责人（签字）：
年月日
年月日
备注：本表一式两份，一份公示，一份存档（请将此表于
2008 年 11 月 10 日
前报院办）。
科室廉政风险防范承诺书
年月日
科室名称 儿科 负责人
科室 在院长的领导下，带领全科完成日常医疗、科研、带主要职责 教，科室宣传等工作，推进科室廉政建设。
医疗工作中存在可能发生的药物回扣， 收受红包等不良行为。
潜在廉政
风险情况
分析
思想上重视，切实做好廉政建设，杜绝药物、器材回
扣，拒收红包及财务。
负责人（签字）：
年月日
防范廉政
风险的制
度和举措
年月日
主管领导
审核意见
备注：本表一式两份，一份公示，一份存档（请将此表于
2008 年 11 月 10 日
前报院办）。
科室廉政风险防范承诺书
年日
科室名称
科室
主要职责
潜在廉政
风险情况
分析
防范廉政
风险的制
度和举措
主管领导
审核意见
检验科 负责人
加强四类风险的教育防范及管理
做好本院的临床医疗、健康体检、本职责内的检验工作。
加强科内各方面的管理工作， 抓制度建设， 管理机制，
防范措施，认真贯彻落实。
负责人（签字）：
年月日
年月日
备注：本表一式两份，一份公示，一份存档（请将此表于
2008 年 11 月 10 日
前报院办）。
科室廉政风险防范承诺书
年月日
科室名称 内科 负责人
科室
主要职责
潜在廉政
风险情况
分析
防范廉政
风险的制
度和举措
主管领导
审核意见
日常诊疗工作，各类体检，义诊以及各种突发公共卫生事件的应急处理
1、有医药代表进科室欲接触医生
2、有病人治愈后为表示感谢欲宴请医护人员
组织科室认真学习相关廉政建设的文件， 加强职业道德教育，提高医护人员的修养，自觉抵制医药购销领
域的不正之风，严禁医药代表进科室，办公室门上贴上醒目标志，相互监督，狠抓措施落实，做到举报有效。
负责人（签字）：
年月日
年月日
备注：本表一式两份，一份公示，一份存档（请将此表于
2008 年 11 月 10 日
前报院办）。
科室廉政风险防范承诺书
年月日
科室名称 药剂科 负责人
负责全院中西药品的调剂、消毒品的配制、药品采购
科室
供应、药品质量控制及药学服务等工作，在院药事会
主要职责
指导下做好日常工作。
1、在药品采购供应方面，可能获取不正当利益。
2、在药品消耗数量统计过程中，有可能获取不正当
利益。
潜在廉政
风险情况
分析
1、在药品采购供应过程中，按医院药品消耗实际情
况进行采购，采购报表认真核对，签字后才可执行。2、在电脑明细药品查询中，设置屏蔽功能，防止药
防范廉政
品消耗数量统计。
3、整科加强学习与思想教育，筑牢拒腐防变的思想
风险的制
度和举措
防线。
负责人（签字）：
年月日
年月日
主管领导
审核意见
备注：本表一式两份，一份公示，一份存档（请将此表于
2008 年 11 月 10 日
前报院办）。
科室廉政风险防范承诺书
年月日
科室名称 财务科 负责人
科室 在院长的领导下， 对医院各项经济业务进行核算和监主要职责 督，指导各部门严格遵守财经纪律和各项规章制度。
1、进出院病人记费单防范
2、会计室发票签发防范
3、会计室单位汇款防范
潜在廉政
风险情况
分析
1、进出院对出院病人各类费用保持
2 人以上严格复
核。
2、会计室发票签发按规定时间办理，不拖接。
防范廉政
3、单位汇款在规定时间内及时办理，回避以客户接
触。
风险的制
负责人（签字）：
度和举措
年月日
年月日
主管领导
审核意见
备注：本表一式两份，一份公示，一份存档（请将此表于
2008 年 11 月 10 日
前报院办）。
科室廉政风险防范承诺书
年月日
科室名称 妇产科 负责人
科室
主要职责
潜在廉政
风险情况
分析
防范廉政
风险的制
度和举措
主管领导
审核意见
妇产科日常诊疗工作、妇科体检以及对妇产科常见病、多发病、危重病的诊断、治疗和抢救
1、在诊疗过程中，少数病人家属为感谢本科医务人员的辛苦劳动，有送“红包”、礼物的现象。
2、医疗器械、药物经销商经常来科室推销
3、某些物品的推销商如奶粉，尿不湿等婴儿用品来科室推销。
1、科室人员加强医德医风教育，树立正确的人生观，价值观。
2、坚决抵制“红包”、“回扣”现象。
3、科室实行举报制度。
负责人（签字）：
年月日
年月日
备注：本表一式两份，一份公示，一份存档（请将此表于
2008 年 11 月 10 日
前报院办）。
科室廉政风险防范承诺书
年月日
科室名称
科室
主要职责
潜在廉政
风险情况
分析
防范廉政
风险的制
度和举措
主管领导
审核意见
护理部 负责人
分管全院护理工作
一些药物代表、器械商有时直接来本部门联系
1、认真学习文件，充分认识到反腐创廉的重要性。
2、认真落实岗位职责，严格执行医院各项规章制度，不收受贿赂。如遇一些药物代表、器械商来本部门即让其去相关职能部门联系。
负责人（签字）：
年月日
年月日
备注：本表一式两份，一份公示，一份存档（请将此表于
2008 年 11 月 10 日
前报院办）。
科室廉政风险防范承诺书
年月日
科室名称
科室
主要职责
潜在廉政
风险情况
分析
防范廉政
风险的制
度和举措
主管领导
审核意见
办公室 负责人
医院行政管理
制作广告、纪念品采购中的廉政风险；
1、议标决定广告公司
2、决绝纪念品采购中可能的回扣负责人（签字）：年月日
年月日
备注：本表一式两份，一份公示，一份存档（请将此表于
2008 年 11 月 10 日
前报院办）。
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