CKBOOD was revised in the early morning of December 17, 2020.
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广东省创建无烟单位的材料参考
创建无烟医院 控烟从我做起
控烟倡议书
烟是人类第一杀手，是人类健康面临的危险因素，自觉养成不吸烟的个人卫生习惯，不仅有益于健康，而且也是一种高尚公共卫生道德的体现。卫生工作者是人民群众的健康卫士，肩负着治病救人、保障百姓健康的神圣使命，为了您和他人的健康，请从我做起、从身边做起、从现在做起，积极响应在卫生系统创建无烟单位的号召，通过大家的努力，营造一个文明、和谐、健康的工作环境，争创无烟医院。为此，院领导班子向全体干部职工发出如下倡议：
大力宣传控烟的益处和吸烟的危害，积极支持控烟工作，推动控烟进程，为创建无烟医院作出贡献；
创建无烟医院需要大家共同携手、营造无烟环境需要我们共同努力，行动是最好的语言，让所有科室成为无烟科室，为其它行业创建作出表率；
吸烟者应强化戒烟意识，自觉主动戒烟，不在公共场所吸烟、敬烟，不接受敬烟，使他人免受二手烟危害。
创建无烟医院利国利民利己，是造福社会、造福子孙、且功德无量的民心工程，让我们大家积极行动起来，做控烟的先行者、参与者、支持者，远离烟草、拒绝烟草、厌恶烟草，热爱生命、珍惜生命、维系生命，做人类健康的保护神。
××市××区××局
××年××月××日
××中心卫生院创建无烟单位实施方案
一、创建无烟医院目的
1、为全体职工营造一个无烟环境；
2、建立和完善控烟组织和制度，推动控烟工作持续开展；
3、提高医护人员控烟知识，掌握戒烟方法和技巧，降低职工吸烟率；
4、提高职工控烟参与意识，为戒烟者提供戒烟服务。
二、创建无烟医院目标
1、职工戒烟并积极带动公共场所控烟工作；
2、创建医院无烟环境，达到无烟医院标准。
三、目标人群
1、重点干预对象：医院有吸烟史的职工；
2、一般干预对象：全体职工；
3、覆盖对象：病人及病人家属。
四、实施步骤与方法
（一）××年××月进行摸底调查，掌握职工吸烟情况。
1、对单位职工进行吸烟史调查、填写表格；
2、制定控烟实施方案，成立控烟领导组；
3、建立控烟相关制度和奖惩制度；
4、进行无烟环境布置，张贴禁烟标识。
（二）××年××月～××年××月开展控烟干预活动。
1、召开启动会，营造控烟氛围；
向全体职工发出“创建无烟医院，控烟从我做起”的倡
议，院长与各科室签定创建“无烟科室”责任书，吸烟者做出不在医院内吸烟的承诺，在全院掀起创建无烟医院的热
潮；
2、利用宣传栏、印制宣传单、控烟处方开展控烟宣传；
3、对监督员、巡查员以及吸烟者进行控烟培训；
4、对就诊及住院病人者进行控烟宣传；
5、组织定期或不定期各科室控烟措施落实情况进行督导检查，记录检查结果，根据督促结果进行相应奖罚；
6、落实无烟环境；
（1）医院所有室内全面禁烟：在医院大门及各个建筑物入口、办公室、门诊、病房、会议室、候诊厅、餐厅、厕所、走道张贴禁烟标识，告知医院职工及病人不得在医院室内所有区域吸烟；
（2）设立室外吸烟区：在室外合适的地点设置吸烟区，并有明确引导标识；
（3）室内禁止摆放烟草制品及烟灰缸等烟具;
（4）控烟监督员、巡查员加强监督和巡查，并做好记录。
五、达到目标
医院职工吸烟率明显下降，成功创建成无烟医院。
六、总结和表彰
活动结束后，医院控烟领导小组对创建无烟医院工作进行总结，对控烟工作成绩突出、效果显着的科室和个人给予表彰和奖励，并进一步巩固无烟医院创建成果，确保持续、稳定、健康的长期运作。
××中心卫生院控烟工作领导组
组 长: （院长）
副组长： （副院长、防疫组长）
成 员： （各科室负责人）
科室
姓名
性别
年龄
职务
烟龄
电话
××中心卫生院吸烟人员登记表
××中心卫生院创建无烟医院奖惩制度
医院控烟领导小组负责全院的控烟工作，不定期组织检查考核；控烟监督员、巡查员负责全院的控烟工作检查、督导、劝戒和健康教育。
一、奖励
1、在上级检查验收中，达到无烟科室标准的，年底从控烟罚款中奖励科室100元；
2、经检查3次达标科室，从控烟罚款中奖励科室100元；
3、职工成功戒烟一年以上奖励个人100元。
二、处罚
1、凡发现在科室和不能吸烟处抽烟者，每人每次扣罚10元，在场人员无人劝阻每人扣5元，对病人及其他外来人员吸烟没有及时劝阻的，在场人员每人扣5元；
2、科室控烟工作不力，科室主任不负责任，在上级检查验收中未达到无烟科室标准，扣罚科室主任100元；
3、对无视禁烟制度，有令不行、有禁不止，造成重大影响的，医院控烟领导组集体研究处理意见，从重处理。
××中心卫生院控烟目标责任书
控制吸烟，创建无烟医院，需要全院职工的共同努力，为切实落实好卫生系统全面禁烟的工作，确保××年达到室内全面禁烟的目标，院领导班子与各科室签定创建无烟科室目标管理责任书如下：
一、达到目标
××年底，全院所有科室要建成无烟科室。
二、工作要求
1、按照无烟医院控烟标准，室内所有场所禁止吸烟；
2、院领导和科室负责人要做控烟的表率，带头主动戒烟，并劝来访者不在医院内吸烟，做好控制吸烟的宣传教育工作；
3、为吸烟者提供戒烟帮助、劝导，帮助吸烟者戒烟，使更多吸烟者从中获益；
4、工作人员不在科室和公共场所吸烟，不敬烟、不接受敬烟，积极参与控烟工作，自觉遵守医院戒烟规定。
三、奖励与惩处
1、对在控烟工作并表现突出的个人，年终考评优先考虑，并进行现金或物质奖励；
2、检查中发现有违反控烟制度的，按控烟奖惩制度处置，并取消年终评先资格。
院 长 签 字： ××年××月
科主任签 字： ××年××月
个人控烟承诺书
为积极响应在全县卫生系统开展全面禁烟的号召，争创无烟医院，营造一个清洁、卫生的控烟氛围，创建一个文明、健康的工作环境，作为卫生系统的一名工作人员，我郑重承诺如下：
坚决拥护卫生部等四部委关于在全国卫生系统全面创建无烟单位的规定，坚决支持本院控烟工作；
主动学习控烟知识、遵守控烟制度、宣传吸烟危害、履行控烟职责，为创建无烟医院贡献自己的一份力量；
在公共场所、医院科室等严禁吸烟的场所不吸烟、不敬烟、不接受敬烟；
主动向病人宣传医院禁烟规定，劝阻戒烟；
对上级及医院控烟督导人员的督导、检查要积极配合，若违反控烟制度，愿服从医院处罚。
承诺人： ××年××月
控烟监督员工作职责
一、充分认识创建无烟单位的重要意义，在医院控烟领导小组的领导下做好控烟监督工作；
二、控烟监督员要带头遵守医院控烟规定，负责指导和监督控烟工作并做好记录；
三、积极参与各项控烟活动，认真执行医院控烟制度 ，经常对负责区域进行监督检查，记录每次检查情况；
四、认识并了解吸烟的危害与戒烟的益处以及劝导戒烟的技巧，并能向职工和就诊者做好宣传，有效劝阻吸烟；
五、对存在的问题提出整改措施并监督实施；
六、控烟监督员在检查时应使用标准用语：
室内：先生（女士）您好，我们正在创建无烟医院，吸烟有害您及他人的身体健康，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。
室外：先生（女士）您好，我们正在创建无烟医院，吸烟有害您及他人的身体健康，您如果一定要吸烟，请到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。
控烟巡查员工作职责
一、控烟巡查员要带头遵守医院控烟制度和禁烟规定；
二、控烟巡查员要佩戴袖标开展巡查工作，巡查要做好记录；
三、保持巡查区域内无烟头、无吸烟人员。
四、控烟巡查员标准用语、文明用语：
室内：
先生或女士您好！我们单位是无烟医院，请您遵守医院规定，不要在室内吸烟。
您吸烟产生的烟雾对自己、对他人均有害，请尊重他人、保护他人的健康，如果一定要吸烟，请到医院指定的吸烟区域吸烟，谢谢您的合作。
室外：
先生或女士您好！我们单位是无烟医院，请您到指定的吸烟区域吸烟，谢谢合作。
创建无烟医疗卫生机构工作进度报表
开展活动
项目名称
时间
活动内容
文字、图片
资料
备注
1、基础信息调研
2、宣传和动员
3、创建活动 *
4、督导检查
5、评估与通报
6、其它
注：1、此表由各创建单位主管人员填报。自××年××月××日起，每月5日前上报县卫生防疫站，凡属1个月内开展的项目活动均应如实填报。
2、如未开展活动，应在表上填报“无活动”。
* 包括完善制度化建设、开展现状评估、全面无烟环境建设、开展全员控烟知识培训、开展过程评估和效果评估。
填报单位： 填表人： 填报时间：××年 月 日
××中心卫生院控烟工作监督组
组 长：
副组长：
监督员：
××中心卫生院控烟工作巡查组
组 长：
巡查员：
控烟监督员和巡查员在控烟领导组领导下，按照各自职责开展工作，要熟知控烟知识、掌握劝阻技巧，对单位内部工作和外来人员吸烟现象均有劝阻之责，并带头戒烟，做控烟工作表率。
督导人员
记录人
记录内容
时间
××中心卫生院控烟工作督导记录
××中心卫生院控烟工作巡查记录
巡查人员
记录人
内 容
时间
医院（卫生院）控烟劝阻工作制度
为切实加强对控烟劝阻工作的管理，把控烟劝阻工作纳入常规行工作，使其制度化、规范化，提高控烟劝阻工作的成功率，推动控烟劝阻工作的顺利开展，特制定本制度：
一、全体工作人员进入单位室内禁止吸烟，并有劝阻他人吸烟的责任和义务。
二、严格按照无烟单位标准对吸烟者劝其在指定区域吸烟。工作区域严禁吸烟，要和蔼有礼貌的对吸烟者
进行耐心、细心的劝阻工作。
三、监督、巡视员在监督、巡查中发现工作人员或来访者在工作场所吸烟者应及时劝阻，有不听劝阻者要
及时上报站控烟领导小组。
四、全体员工在劝阻吸烟时应使用礼貌用语。并做好劝阻相关工作记录。
××中心卫生院控烟工作奖惩记录
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××中心卫生院控烟工作记录
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