村镇人身保险落实方案-20210617141639

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村镇人身保险落实方案

为了进一步进步低收入农民的生活保障程度，完善全县农村多层次保障体系，促进农村金融体系建立，依据市政府办《关于主动开展农村小额人身保险工作的通知》精神，结合我县实际，制定本施行方案。

一、目的意义

农村小额人身保险是一类面对社会低收入人群供应的人身保险，具有保费低廉、保障适度、核保理赔手续简便的特点，是小额金融的重要组成局部，也是一种有效的金融扶贫手段，是新型农村合作医疗的延长和补充，是缓解农民群众因病、因灾或意外事故返贫、致贫的有效措施。开展农村小额人身保险对进步低收入农民的生活保障程度，完善我县农村多层次保障体系、维护农村社会稳定、加快美好建立方面具有重要意义。

二、工作目的、原那么和施行步骤

〔一〕工作目的：2021年底全县参保率到达20%〔统计口径以县统计局2021年镇村年报人口数据为准〕；2021年底全县参保率到达30%；2021年底全县参保率到达50%；力争2021年底全县参保率到达80%以上。

〔二〕工作原那么：遵循“政府支持，企业运作，群众受益〞的原那么，根据“高度重视、细心组织、全面施行、务务实效〞的工作要求，确保农村小额人身保险工作高效有序开展。

〔三〕施行步骤：分三个阶段施行。

第一阶段：发动支配阶段〔2021年7月底前〕。各镇成立特地机构，制定工作方案，做好宣扬发动工作。中国人寿保险支公司要主动与各镇联络，做好各项前期工作。

其次阶段：全面施行阶段〔2021年8月至11月〕。各镇扎实推动宣扬、发动和筹资工作，中国人寿保险支公司做好承保及理赔效劳工作，力争承保率到达20%以上。

第三阶段：总结考核阶段〔2021年12月〕。总结工作阅历，综合评估成效，进展考核验收，建立健全长效机制。

三、工作重点

〔一〕仔细做好资金筹集与承保管理工作。凡年龄在2至65周岁身体安康的农民均可参保。农村小额人身保险以家庭为单位缴纳保险费，凡符合参保条件的群众，按户籍实有人口足额缴纳保险费，每人每年20元，可享有中国人寿保险股份有限公司担当的意外身故保障4000元、疾病身故保障2000元〔初次投保的必需在投保90日之后〕、意外伤残及烧伤保障2000元、因意外损害住院〔门诊〕治疗费用1000元的责任保障。经济条件较好的村，可按村为单位实行统购，由各行政村赐予购置保险的村民肯定补助；各镇的保险费筹措方式可敏捷多样，既可由村民自筹，也可实行当地企业捐赠等方式。

〔二〕加强赔付及报销管理。1、对于已参与农村合作医疗的被保险人，按意外损害门诊、住院所花费合理医疗费已报销的差额局部90%予以赔付，最高赔付金额1000元／年；对于未参与农村合作医疗的被保险人，按意外损害门诊、住院所花费合理医疗费〔100元以上〕的80%予以赔付，最高赔付金额为1000元／年。2、意外身故、疾病身故自接到报案、立案后，五个工作日内准时赔付。意外医疗报销需手续齐全并交给中国人寿保险支公司立案后，一个工作日内完成赔付。3、凡参保者出险后必需在定点医院就诊〔定点医院与社会保险、农村合作医疗定点医院一样〕，准时向中国人寿保险支公司报案，供应相应的理赔材料，并协作理赔人员进展案件的调查。

四、工作要求

〔一〕加强组织指导。为保证此项工作顺当开展，县政府成立县开展农村小额人身保险工作指导小组，县政府常务副县长李云健任组长，县政府办副主任、督查室主任钟华、县发改局局长、金融办主任李德平、中国人寿保险支公司经理蒋明方任副组长，各镇镇长为成员。指导小组办公室设在中国人寿保险支公司，办公室主任蒋明方同志兼任，负责业务宣扬、督导、监测等工作。各镇也要成立相应机构，实行有效措施，做好辖区农村小额人身保险的宣扬、发动和筹资工作，推开工作顺当开展。

〔二〕完善工作形式。主动借鉴外地胜利阅历，将农村小额人身保险作为新型农村合作医疗的配套效劳产品，实行“联动合作形式〞进展推广，不断扩大保险掩盖面。同时，要根据“政府推动、企业施行、农户自愿〞的原那么，对不同镇村要区分对待，实行敏捷多样的施行方式，制止违反群众意愿，制止一刀切、强行推广，确保农村小额人身保险工作安康有序推动。

〔三〕实行考核嘉奖。县政府阶段性通报工作进展状况，并实行目的责任考核。对于完成年度任务的镇，将授予“县农村小额人身保险先进单位〞奖牌，以奖代补赐予3000元宣扬费用。

〔四〕加强宣扬效劳。通过多种形式宣扬农村小额人身保险业务，着力营造保险效劳“三农〞、惠及民生的良好气氛。保险机构要加强协调，主动协作，供应便捷、优质的保险效劳。民政、人社、卫生等部门要主动支持保险机构工作，努力发挥小额保险对农村救助、新型农村合作医疗、农村社会养老保险等社会保障的补充作用，维护农民群众的合法权益。