食品药品安全是社会公共安全的重要组成部分，事关人民群众幸福安康，事关经济发展大局，事关社会和谐稳定，始终受到省委、省政府的高度重视和密切关注。最近，我们对全省食品药品安全状况进行了一次调查分析，对提高食品药品安全水平需要解决的问题作了一些思考。
一、我省食品药品安全形势总体稳定好转
近年来，省委、省政府在加强食品药品监管，确保人民群众饮食用药安全方面做了大量工作，取得了积极成效，食品药品放心工程、农村食品安全“三网”、农村药品“两网一规范”、保健食品监管、食品药品安全信用信息建设等不少方面走在了全国前列，全省食品药品安全形势不断好转、安全可控。
1 党委政府高度重视，食品药品安全摆位更加突出。省委、省政府把食品药品安全，作为重大的政治、经济、社会问题，作为建设“平安浙江”、构建和谐社会和新农村建设的重要内容，摆到了突出位置，列入了浙江省“十一五”发展规划。2004年以来，省政府年年出台关于食品药品安全工作的文件：连续4年将食品药品安全作为整顿和规范市场经济秩序的重要内容：省领导就食品药品安全问题的批示逐年增多，2006年达到90多次。2005、2006年，省政府将食品安全“千万工程”列入“为民办十件实事”之一。今年，又将食品药品安全列入省政府工作报告。许多市、县(市、区)。把食品药品安全纳入党委、政府重要议事日程，与其他中心工作一起筹划、一起部署、一起落实。台州等48个市、县(市、区)还将食品药品安全纳入政府和部门责任目标考核体系，杭州市投入1000万元构建食品安全信息平台，宁波市每年拿出600万元用于食品安全综合监督工作。目前，食品药品安全越来越受到各级党委、政府的重视和关注，食品药品监管事业迎来了重要发展机遇，提高食品药品安全水平有了坚强保证。
2 监管力度不断加大，食品药品质量明显提高。近几年，我省始终保持高压态势，本着整顿与规范并重、打击与建设同步、近期与长远结合的思路，坚持标本兼治、着力治本，注意专项治理与联合整治、科学监管与严厉打击、行政监督与技术支撑相结合，严格食品安全监管“四个一律”、药品安全监管“四个不放过”，不断加大监管力度。2006年，全省各地各部门检查食品生产经营单位108.91万家次，查处生产销售假冒伪劣食品违法案件6.37万起，取缔无证无照企业24929家，吊销证照1639家：检查药品经营企业901l家、基层医疗机构17131家，完成药品生产企业GMP认证122家、经营企业GSP认证8895家，清理注销批准文号3400个，查处各类违法案件5251件，为保障食品药品安全起到了积极作用。去年，全省抽验8大类2640个食品样本，合格2133件，合格率80.8％；药品评价性抽验1167批，合格率97.5％，食品药品整体质量有了明显提高。
3 监管体系逐步完善，市场秩序日趋规范。经过近几年的努力，全省食品安全综合监督体制基本理顺，信用体系建设初见成效。信息体系建设快速推进，应急体系建设不断完善，政府与相关部门的责任机制、市场质量预警机制、涉嫌犯罪案件移送机制基本建立。药品强制性市场准入机制、日常监管机制、联合打假机制、多方监督机制和内部运行机制不断完善。截止去年底。全省乡镇连锁超市覆盖面、行政村放心店覆盖面和放心店配送面分别达到92.3％、96.3％和19.9％：农村药品基本实现连锁供应或配送，98.8％的村卫生室初步达到药品规范化管理要求。
4 应急处置能力不断提高，食品药品安全事件总体下降。省里先后出台了《重大食品安全事故应急预案》、《重大药品(医疗器械)安全事故应急预案》。建立了142人的省级应急专家库，并分别编制了操作手册，组织了应急演练和相关培训，建立了重大食品药品安全事故月报告制度。目前，全省101个市、县(市、区)中，有99个出台了食品应急预案，57个出台了药品应急预案，8个地级市开展了食品安全应急救援演练，各级政府和食品药品监管部门应对突发重大食品药品安全事故的组织指挥、协调配合、快速反应等应急处置能力有了新的提高。去年，全省食物中毒事件和中毒人数分别比上年度减少12.28％和5.64％，没有发生药品安全事件。
5 社会宣传广泛深入，公众关注食品药品安全的氛围更加浓厚。按照“五进”、“三贴近”的原则，深入开展3·15广场活动、食品药品宣传月(宣传周)活动、大学生暑期社会实践活动等，在广大农村、社区张贴食品药品宣传画，制作动漫宣传片在电影前放映，编印下发食品药品安全科普读本，开展食品药品安全好新闻评比，在农村中小学开设食品药品安全教育课，与新闻媒体联合开设食品药品宣传专栏，召开食品药品安全新闻发布会、参加“厅长在线”访谈等，向社会广泛宣传食品药品基本常识和安全知识，社会各界关注食品药品安全的氛围更加浓厚。每年“两会”期间，食品药品安全成为代表、委员们的热门话题，人大建议、政协提案逐年增加。2006年底问卷调查社会公众时，97.4％的受访者表示关注或比较关注食品药品安全。目前，省食品药品政务信息网每天访问量超过5万人次。
6 监管水平得到提高，公众安全满意度有所上升。近年来，全省食品药品监管系统按照省委、省政府的要求，注重监管队伍思想、作风、能力和廉政建设，坚持依法行政，推行阳光政务，加大监管设施投入，加强信息化建设，全省食品药品监管系统广大干部行业管理能力、依法行政能力、科学监管能力得到提高，食品药品监管工作的专业化、社会化水平不断提升，为保障人民群众的饮食用药安全做出了积极贡献。去年，省里组织食品安全综合评价时，随机抽样11个市7500人，87.6％的受访者表示当地食品质量基本安全，比2005年提高了8.3％。今年初，省统计局开展“社会公众对2006年度政府为民办‘十件实事项目’调查”时，公众对食品安全的满意度为64.7％，公众的安全满意度开始上升。
当前食品药品安全正处于风险高发期和矛盾凸现期，食品药品安全工作面临的困难和问题仍然比较突出。主要是：法律法规不够完善，依法行政困难较多；责任落实尚未到位，食品药品安全受到影响：监管力量明显不足，职能作用难以发挥：日常监管挑战增多，监管难度明显增大：食品药品安全事件时有发生。公众消费信心有所下降：各种制约因素日趋增多，食品药品质量难以有效保证。因此，当前和今后一个时期，必须进一步做好食品药品监管工作，确保食品药品安全。
二、提高我省食品药品安全水平亟需解决的几个问题
1 进一步强化保障公众饮食用药安全的责任意识。当前要强化三个方面的责任意识。一是强化保障公众饮食用药安全的责任意识。要把食品药品安全作为社会公共安全的重要内容，列入政府工作考核目标体系，定期分析评估本地区食品药品安全状况，找准主要问题和薄弱环节。狠抓督促检查，促进食品药品安全形势不断好转。政府部门要进一步落实食品药品安全责任，参照社会治安综合治理、信访工作、安全生产的做法，层层签订责任书，建立健全食品药品安全责任制和责任追究制。同时，要建立乡镇、街道食品药品安全监管机制，突出抓好乡镇、街道、学校和村委会、居委会食品药品安全责任落实。二是强化食品药品监管部门齐抓共管的责任意识。食品安全的各监管部门都要在政府的统一领导和食品安全委员会的组织协调下，分兵把口，各负其责，切实履行好监管职能。同时加强沟通，密切配合，形成完整的监管链，实现无缝衔接、全程监管。要构建部门间信息沟通平台，实现互联互通和资源共享，发挥现行监管体制的最大效能。涉及药品监管的相关部门，在诸如药品使用环节管理、广告监管和联合打假行动等相关工作上，也都要密切合作，齐抓共管。三是强化食品药品企业作为第一责任人的责任意识。要加强对食品药品企业的引导，大力推动食品药品行业结构调整和产业升级，提高生产组织化、加工集约化程度，提升我省食品医药产业整体发展水平。加快推进我省企业社会责任建设，完善企业社会责任法律法规，建立符合我省实际的企业社会责任标准体系，出台企业社会责任激励机制和约束机制。督促企业承担社会责任。要推进企业诚信体系建设。建立企业诚信档案，对生产经营伪劣食品药品的企业列入“黑名单”。向社会公布：对守法经营的企业列入“红名单”。政府给予各种便利，促使企业真正成为食品药品安全的第一责任人。
2 继续强化食品药品整治和监管。坚持预防为主、源头治理，标本兼治、重在治本的工作思路，突出抓好三个方面的工作。一是大力实施食品药品放心工程、专项整治和食品药品安全示范县建设。继续深入实施全省食品药品放心工程，确保主要目标任务顺利实现。从浙江实际出发，突出重点，扎实有效地搞好食品药品各环节的专项整治和综合治理。认真组织开展农村食品药品市场整顿活动。进一步加强农村食品药品市场监管，下大力气解决无证无照、超范围经营等问题，坚决防控食物中毒、食源性疾病和“药害”事件的发生。认真开展农村食品药品安全“示范县”和示范乡镇建设，积极推进农村公共安全协管员“多员合一”试点，提升其在农村食品药品等公共安全中的功效和作用，努力提升食品安全总体水平。二是不断深化食品安全“三网”建设。我省首创、全国推广的农村食品安全“三网”(农村现代流通网、监管责任网、群众监督网)要进一步巩固、提高、深化，突出重点，攻坚破难，提升水平，实现全覆盖，体现高质量。要大力推进连锁超市、放心店延伸工程建设，将超市、放心店开进社区、学校和厂矿单位。要把扩大连锁和配送作为提升“千万工程”质量的关键措施来抓，加强连锁龙头企业和配送中心建设。推动连锁超市向欠发达地区、山区和海岛发展，年底争取多种形式的食品统一配送面达到70％。要着重探索、解决6000多个“无店村”食品安全保障问题。三是继续推进农村药品“两网一规范”建设。要按照“两网一规范”(农村药品供应网、药品监督网。农村药房规范化建设)的要求，着力构建覆盖面广、便民惠民的药品供应网络，对直接配送基层涉药单位的药品批发企业、发展农村药品零售网点的药品经营企业，政府要给予一定的政策扶持和财政补助：利用“千镇连锁超市和万村放心店”工程的优惠政策，引导企业在边远地区设立乙类非处方药药柜，解决少数边远地区群众购药难的问题：进一步做好医疗机构药品质量规范化管理工作，加大对医疗机构药品采购渠道等环节的日常监督检查力度，巩固药品质量规范化管理成果。要将“两网一规范”建设与新型农村合作组织(简称“新农合”)建设有机结合，借鉴城镇职工医疗保险定点药店的做法，把符合条件的农村药品零售网点购药纳入“新农合”的报销范围，发挥农村药品零售网点在“新农合”建设中的药品供应作用。
3 高度重视食品药品地方立法。通过立法保障食品药品安全，维护消费者健康权已成为新时期食品药品监管的必然要求，也是世界上发达国家监管的一条重要经验。在短期内国家尚不能改变食品药品监管法制不够健全的情况下，立足自我，着眼当前，充分发挥地方立法的优势显得非常重要。从我省实际和监管需要看，建议抓紧研究制定《浙江省食品安全条例》、《浙江省无证无照食品生产经营取缔办法》、《浙江省医疗机构药品和医疗器械使用监督管理办法》、《浙江省保健品管理办法》、《浙江省化妆品管理办法》、《突发食品药品安全事件应急征用程序暨补偿办法》等地方性法规或政府规章，为加强食品药品监管、全面提升安全水平提供法制保障。
4 切实加强监管基础建设。根据国家食品药品安全“十一五”规划目标和浙江走在前列的要求，一要加强监管队伍建设。充实市、县食品药品安全监管机构的执法力量，在乡镇设立食品药品安全监管机构。解决执法一线人员紧缺问题。加强省级药品不良反应(医疗器械不良事件)监测中心队伍和装备建设，并尽早解决市级有独立机构、配备专职人员的问题，保证我省药品不良反应和医疗器械不良事件监测工作正常开展。二要加强技术支撑体系建设。国家食品药品安全“十一五”规划提出：到2010年，省级药品检验机构独立全项检验能力达到100％、市级药品检验机构达到80％，省级医疗器械检验机构检验能力达到95％以上，药品监督抽验覆盖面由现在的30％提高到80％。按此要求，我们应加快省药品检验所和医疗器械检验所迁扩建项目步伐，尽快落实医疗器械检验所4500万元国债配套资金，抓好省市药品、医疗器械检验所实验室改造，更新检验检测设备，提高检验检测能力。要加大药品、医疗器械和保健食品抽检经费投入，争取提前实现国家抽检覆盖面要求。建议省级药品抽检经费由现在的每年300万元提高到600万元：从现在起到“十一五”末，省市级药品抽验经费每年递增10％～15％。要研究制定全省食品安全检验检测体系建设实施意见，对全省食品检验检测机构进行统一规划、合理布局，对分散在各部门的现有检验检测资源进行整合，实现有关部门检验检测结果互认，全社会食品安全检验检测资源共享，发挥整体功能和优势。三要努力加快食品标准体
系建设。要制定《全省食品安全标准体系建设方案》，明确建立全省食品安全标准体系的基本原则、主要内容、目标措施和完成时间、责任分工等，保证食品安全标准体系建设有计划、有步骤地得到推进。方案要明确全省食品安全地方标准，尤其要明确具有浙江特色的传统食品、食品包装和当前迫切需要控制的农药与兽药残留、食品添加剂、饲料添加剂、违禁化学品等方面的标准，提高企业食品标准，解决我省食品安全标准缺失、水平不高、相互矛盾的问题，构建流通领域和加工行业食品安全保障体系。要建立健全标准化生产、安全农产品认定认证、农产品检测监督三大农产品质量安全体系。
5 不断完善监管机制体制。一要完善食品药品安全组织协调机制。建立集中、高效、针对性强的食品药品安全监管体系，是保障食品药品安全的关键。我省应在这方面做点探索，建议将目前的监管体制调整为在食品安全委员会的统一协调下，以一个部门为主、多个部门协同管理的食品安全管理模式，从根本上解决多部门监管存在的各自为政、职能交叉、部门扯皮、多头执法、重复执法以及“齐抓共管没人抓监管”、执法效率低下等问题。二要完善应急预警机制。督促所有市、县(市、区)出台重大食品药品安全事故应急预案，并在此基础上。围绕应急信息收集、应急预防准备、应急演习演练、损害控制处理以及事后恢复5个主要环节，建立应急计划系统、应急训练系统、应急感应系统、应急指挥中心、应急监测系统和应急资源管理系统等，形成和提高预警监测、信息报告、医疗救助、监测检验、监督检查、卫生防护、科技攻关、物资保障、财力支持等方面的团体作战能力。三要完善宣传教育机制。逐步建立“条块结合、分工负责、各司其职、齐抓共管”的食品药品安全宣传教育工作机制，形成政府、企业、行业组织、科教机构、消费者共同参与的全方位、立体式宣传教育网络体系。
6 加快推进食品药品监管信息化建设。按照《国家食品药品安全“十一五”规划》的目标和全国加强食品药品整治和监管工作电视电话会议的要求，我省当前要抓紧做好两个方面的工作：一要建立完善覆盖全省的食品药品监管计算机网络系统。要加快政务外网建设步伐，并依托该网尽快构建市、县(市、区)食品药品监管网络。要充分利用现有资源和基础，搭建全省食品药品安全信息共享平台，不断提高食品药品安全监测分析、信息通报和公共服务水平。二要建立完善食品药品监管应用系统。要不断完善行政审批、日常监管、决策分析等系统，抓紧建立药品医疗器械生产经营企业监管、应急指挥、广告监播和视频会议等系统，对药品医疗器械实施在线监控和动态监管，实时监控药品医疗器械生产、销售及使用过程中的质量状况，全面掌握药品医疗器械的品种、批号、数量和流向等情况，不断提高快速反应和应急处置能力。同时要开发完善药品、医疗器械生产经营企业监管等业务应用系统，更新部分硬件和网络设备，以进一步提高我省食品药品监管信息化建设水平。