【摘要】目的针对儿童家长对计划免疫知识认知不足，造成疫苗漏种、迟种，疫苗接种后出现副反应使家长疑惑或不安，对儿童预防接种工作的具体过程、做法不熟悉，等问题需要给家长集中进行疫苗接种知识的宣传。方法通过常态化儿童预防接种宣传工作“妈妈班”的举办，循序渐进开展预防接种的知识宣传与教育、讲解儿童常见疾病，并对家长的育儿常见问题答疑。结果家长预防接种知识知晓率增加，对预防接种门诊工作满意度提高；预防接种门诊工作效率提高。结论举办“妈妈班”是对预防接种宣传工作的有益尝试，当辖区人口、建卡儿童数达到一定数量，举办“妈妈班”可以对提高预防接种门诊工作效率和质量起到一定作用。
【关键词】“妈妈班”；儿童预防接种；健康教育
预防接种是控制和消除相应疾病的简单、经济、安全、有效的具体预防措施。在预防接种工作中遇到的常见问题是儿童家长对计划免疫知识认知不足，造成疫苗漏种、迟种，疫苗接种后出现副反应使家长疑惑或不安等[1]。同时本社区居民对于儿童预防接种工作的具体过程、做法不熟悉，导致在预防接种门诊工作中家长与预防接种工作人员要耗费过多的时间，降低预防接种门诊的工作效率。针对以上问题需要给家长集中进行疫苗接种知识的宣传教育，以提高疫苗接种率和接种及时率、减少家长对不良反应的焦虑及医疗纠纷、提高门诊工作效率，举办“妈妈班”是对家长进行疫苗接种知识的宣传教育一个新的尝试。
1组织与开展
“妈妈班”儿童预防接种宣传工作的开展由曲江街道社区卫生服务中心预防保健部负责组织和讲课，讲稿由卫生服务中心自编；社区参与对象：在本社区建立预防接种登记儿童的家长；办班地点设在社区卫生服务中心会议室，可容纳约60人上下；办班时间平均每个月举行两期，固定安排在周六上午9：00-10：00。
2办班过程和讲课内容
2.1办班过程“妈妈班”在办班之初，为了提高家长前来参加的参与度，采取的方法是，本社区儿童在首次接受疫苗接种后，服务中心将统一收回接种证、发给听课证，然后在“妈妈班”上统一发放接种证，“妈妈班”开办较为成熟后，在每次开班时，社区卫生服务中心会在醒目位置通知开班具体时间、当期讲授内容等信息，并发放听课证，在听课前要求到会家长签到，听课后填写信息反馈表。家长在入场等待过程中，大屏播放疫苗接种的相关宣教片。
2.2预防接种的知识教育与宣传儿童疫苗接种的宣传工作是“妈妈班”开设的最终目的，宣传工作是否到位直接影响着社区儿童预防接种工作的好坏[2]。在进行预防接种知识宣讲的同时也安排传染病综合防治、育儿知识的宣教以提高“妈妈班”的效率。目前儿童预防接种宣传工作“妈妈班”宣讲内容主要包括以下几方面内容：
2.2.1儿童常见疾病主要讲解儿童在各个成长阶段容易受到哪些疾病的威胁，常见疾病的发病原理与临床症状，如小儿麻痹症、甲肝、流行脑炎等，这些常见疾病严重威胁了儿童的健康成长。
2.2.2预防接种的重要性预防接种对于提高儿童免疫力，保护儿童身体健康，减少一些常见疾病发生具有重要意义[3]。依靠具体生动事例、数据、图片、影像等素材，形象直观地向儿童家长说明其重要，使家长深刻认识预防接种对儿童健康成长的积极意义。
讲授者还应注意纠正儿童家长普遍存在的“预防接种等于100%防治”的误区。
2.2.3预防接种的主要内容与具体流程向家长详尽讲解预防接种的主要内容与具体流程对于提高预防接种工作质量和效率都有积极意义。主要内容包括：疫苗的分类、作用方式、安全性、禁忌症、疫苗接种前后注意事项、接种后可能出现的不良反应以及家庭可以采取的措施、预防接种证的使用和保管等[4]。
2.2.4育儿常见问题答疑在“妈妈班”开班几期后，每期开课前后都有一部分家长前来向社区卫生服务中心工作人员咨询自己在育儿过程中所遇到的问题与困惑，因此在后来的“妈妈班”开课时，社区卫生服务中心工作人员已将“育儿常见问题答疑”也作为一个授课专题。在每期课程开始前或结束后家长可以将自己所遇到的育儿相关问题交给授课老师，经过几期的问题收集，社区卫生服务中心工作人员会在课下将这些问题进行统计汇总，选出具有共性的问题在下一次“妈妈班”开课时进行专题讲解。解决了家长的问题与困惑，进一步提高他们育儿的科学性和规范性。
3效果评价
3.1经过举办“妈妈班”儿童预防接种宣传工作后，社区医院接种门诊的平均接诊效率由原来的每人次1.3小时提高到了0.7小时。“妈妈班”使儿童预防接种的工作以更高的效率开展。
3.2对110名家长随机调查显示，对于预防接种门诊工作满意度由原来的76.8%提高到了94.6%。
3.3通过社区普查，开设“妈妈班”后儿童的疫苗接种率达到98.67%，常住儿童的疫苗接种率达到100%，社区的预防接种率大大提高。
3.4通过对社区120名儿童开展“妈妈班”前后疫苗接种及时率调查，显示开展前接种及时率为56.55%，开展后为91.22%，差异均有统计学意义。开展宣传和培训，加大“妈妈班”的普及很有必要，让儿童的预防接种工作更加及时和有效。
3.5目前社区的“妈妈班”儿童预防接种宣传工作一直在正常开展，每期到场的儿童家长保持在60人到80人之间。通过问卷调查，社区家长的预防接种有关知识的知晓率比例由原来的67.7%提高到了89.3%。
3.6以基层社区为单位，做好儿童预防接种的宣传与实施工作，既是我们工作的职责，也可以体现我们对辖区儿童建康成长的关怀，举办“妈妈班”是对预防接种宣传工作的有益尝试，当辖区人口、建卡儿童数达到一定数量，开设“妈妈班”可以对提高预防接种门诊工作效率和质量起到一定作用。
参考文献
[1]岑绮玲，罗小燕，赵玲杰，等.儿童家长预防接种知识的健康教育效果分析[J].中国妇幼保健，2010，25（11）：1467-1468.
[2]魏宏妮.儿童父母计划免疫知识认知调查[J].中国妇幼保健，2005，20（7）：812.
[3]朱亚.社区健康管理的主体转变及举措[J].江苏卫生保健，2011，13（1）：30-31.
[4]程昌华，王芳.儿童预防接种中对家长进行健康教育的效果分析[J].公共卫生与预防医学，2011，22（2）：122-123.