医院内部规章制度(范文推荐)

时间:2022-05-08 11:12:28 手机站 来源:网友投稿

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医院内部规章制度(范文推荐)

 

 XXXXX 医院内部规章制度

 医疗行业“九不准” 一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩 医疗卫生机构应当结合深化医改建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。严禁向科室或个人下达创收指标,严禁将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。

 二、不准开单提成 医疗卫生机构应当通过综合目标考核,提高医疗服务质量和效率。严禁医疗卫生机构在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法,严禁医疗卫生人员通过介绍患者到其他单位检查、治疗或医药产品等收取提成。

 三、不准违规收费 医疗卫生机构应当严格执行药品价格政策和医疗服务项目价格,公开医疗服务收费标准和常用药品价格。严禁在规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用,严禁重复收费。

 四、不准违规接受社会捐赠资助 医疗卫生机构及行业协会、学会等社会组织应当严格遵守关于接受社会捐赠资助管理有关规定,接受社会捐赠资助

 必须以法人名义进行,捐赠资助财物必须由单位财务部门统管理,严格按照捐赠协议约定开展公益非营利性业务活动。严禁医疗卫生机构内设部门和个人直接接受捐赠资助,严禁接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助,严禁将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩,严禁将捐赠资助资金用于发放职工福利,严禁接受企业捐赠资助出国(境)旅游或者变相旅游。

 五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告 医疗卫生机构和医疗卫生人员应当注意维护行业形象。严禁违反规定发布医疗广告,严禁参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动,严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。

 六、不准为商业目的统方 医疗卫生机构应当加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理,严格处方统计权限和审批程序。严禁医疗卫生人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息,或为医药营销人员统计提供便利。

 七、不准违规私自采购使用医药产品 医疗卫生机构应当严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品。

 八、不准收受回扣

 医疗卫生人员应当遵纪守法、廉洁从业。严禁利用执业之便谋取不正当利益,严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣,严禁参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动。

 九、不准收受患者"红包" 医疗卫生人员应当恪守医德、严格自律。严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。

 业务学习考核制度(试行)

 一、全院职工积极报名参加医院组织的业务学习交流,做到不迟到,不早退,并签到表签名,迟到、早退者扣考勤分 2 分。

 二、积极报名且被录用者奖授课人每学时 20 元奖金,并加考勤分 4 分。

 三、学习期间遵守课堂纪律,小声嘀咕影响他人听课者,每发现一次扣所在科室 10 元,认真听讲并做好记录,将手机关闭或置于振动状态,不准吸烟,如讲课中出现手机铃声罚所在科室 20 元,每吸烟一支,扣所在科室 20 元。

 四、工作人员按时参加学习,一般不得请假,特殊情况需请假者要写假条,报医务处或分管院长批准,每请假一次扣考勤分 2 分,累计计入科室,否则按旷课处理,旷课一次扣罚所在科室 50 元、考勤分 10 分。

 五、每季度进行业务考试,遵守会场纪律,不得作弊,每作弊一次扣考勤分 1 分,累计计入科室,科室分(考试分+考勤分总人数均分)低于平均分 5 分以上者,扣科室业务能力提升项 10 分,相反奖 10 分。

 (注:考试分 60%

  考勤分:40%) XXXXX 医院安全生产规章制度 为贯彻落实《生产安全事故应急预案管理办法》(安全监管总局令第 17 号)和《安全生产监督职责和行政执法责任追究暂行规定》(安全监管总局令第 24 号),进一步深化“安全生产”各项工作任务的落实,切实做好安全事故的防范工作,坚持“安全第一,预防为主”的方针,确保我院不发生安全生产责任事故,推进经济社会和谐协调发展,特制定本院安全生产规章制度:

 一、进一步提高对做好当前安全生产工作重要性的认识,加强领导,落实安全责任。深刻认识做好安全生产工作的重要性,牢固树立“以人为本”的理念,坚持科学发展观,扎实做好安全生产工作。院长作为安全生产第一责任人,要亲自研究部署当前安全生产工作。业务副院长要亲自督促检查安全生产工作的落实情况,组织力量对本单位的安全生产工作逐项排查,针对薄弱环节制订严密的防范措施,认真落实整改到位,坚决杜绝重特大安全生产事故的发生。

 二、全面落实安全生产工作措施,抓好事故防范工作,

 消除安全生产隐患。广泛深入地开展安全生产知识宣传教育,提高各级各类人员的安全技术素质和事故防范能力,落实安全生产措施,全面强化安全生产管理。

 (一)、切实加强用电安全和单位消防管理。定期组织对单位内的电线线路进行全面检查,发现线路老化等问题要立即着手整改。要对照《生产安全事故应急预案管理办法》(安全监管总局令第 17 号)和《安全生产监督职责和行政执法责任追究暂行规定》(安全监管总局令第 24 号)的要求,重点对消防通道、灭火器功能状态进行检查,排除安全生产隐患,对消防通道一时难以整改到位的要明确专人负责发生事故时的疏散工作,对重点物品酒精、氧气瓶要落实专人进行管理,严格执行各项管理规定,对任何违反安全生产规章制度的行为和个人都要严肃处理,不得姑息。

 (二)、切实加强麻醉品、危险化学品的安全管理。针对卫生系统的特点,重点对麻醉品及有毒化学试剂强化管理,对麻醉品及有毒化学试剂、运输、储存、使用和废弃处置等环节制定严密的管理措施,加强监管,落实管理责任,每日对麻醉品、有毒试剂特别是剧毒试剂的使用情况加强自查,确保不发生被盗、散落等情况。

 (三)、切实加强对人员出行及救护车辆出勤的安全管理。加强对出勤人员的安全教育,大力宣传《交通安全法》,重点对救护车辆驾驶人员进行监管,严防疲劳驾驶、酒后驾驶,

 对各类交通运输工具的技术性能和状态进行检查,防止带病出车,对救护车随车携带的氧气瓶认真进行检测,确保随车易燃易爆物品的使用安全。

 (四)、确实加强对高压锅的安全管理。专人负责定期对高压锅进行全面安全检查,重点检查高压锅的供电线路及自动减压设备情况,发现老化立即更换。高压消毒有专人负责,消毒值班人员要坚守岗位。

 (五)、切实加强医疗卫生质量管理。按照“医院医疗质量管理年”要求,不断提高依法执业水平,规范卫生技术人员执业行为,严格执行核心制度,加强医患沟通,持续提高医疗质量和卫生服务水平,确保群众就医安全。

 (六)、切实加强传染病的防治工作。根据季节高发传染病的特点,调整疾病控制的重点,针对季节疾病的特点,加强对各级医护人员的知识培训和考核,严格落实各类人员的工作职责,确保不发生疾病流行。

 XXXXX 医院会议制度 一、院长办公会 1.院长办公会由领导班子成员、办公室主任参加.由院长主持,办公 室主任记录备案必要时可吸收有关科室负责人列席会议。

 2.院长办公会库原则上 1-2 周召开一次,必要时可随时

 召开。

 3 院长办公会的主要内容 ①研究制定医院的发展规划、年度计划、改方案及某些重要工作的 实施方案等。

 ②交流工作情况,检查各自分管工作的进度,研究和解决需要集体协 调处理的问题。

 ③分折研究事关医院发展的某些带倾向性、全面性的问题,及时采取 措施予以解决。

 ④研究制定有关规章制度。

 ⑤研究讨论院领导及各科室主任报请办公会讨论决策的重大事宜,及 时解决有关问题。

 ⑥审议讨论重大事项,如基本建设方案、重大经费开支、大型医 疗器械等。

 ⑦传达上级有关指示,商讨贯彻意见。

 二、院务会 1、由领导班子成员、办公室主任、各科主任、护士长参加。

 2、会议由院长或副院长主持,办公室主任做记录。

 3、会议内容 ①讨论医院工作计划、发展规划和重大改方案。

 ②修订完善医院规章制度。

 ③分析研究事关医院发展的某些带倾向性、全局性的问题,及时采取措施,子以解决。

 ④商讨医院其他一些重大问题。

 ⑤总结分析医院某阶段发展过程中存在的难点、热点问题,及时研究解决方案。

 ⑥汇报上周各科的工作惰况,(按高青二院[2003]5 号规定内容汇报) 布置下周的工作任务,传达上级的有关文件精神。

 4、召开时间:一般每周六下午三点召开,必要时可提前或延后召开。

 三、支部及民主生活会 1、支委会有书记、副书记、支委委员参加,团支部书记可列席与之有关会议,支委会由支部书记召集。

 2、支委会每月一次,必要时可随时召开。

 3、民主生活会由小组长组织,员及入积极分子参加会议,民主生活会 2-3 个月召开一次,必要时可随时召开。

 4、会议内容 ①传达上级组织有关会议和批示精神,研究贯彻实施意

 见。

 ②讨论研究事关医院发展方向及全局性的重大问题。

 ③加强廉建,增强反腐能力,防止和抵制内各种不良倾向,揭 露和纠正一切损害利益及违犯纪国法的行为。

 ④坚持民主生活会制度、开展批评与自成批评,交流思想, 沟通情况,注意听取群众的意见和建议。

 ⑤了解和通报职工对支部、院领导和员的工作情况反映,了解掌握、 研究解决群众反映的热点、难点和普遍关心的问题。

 四、科务会 由科室主任、护士长主持,全科人员参加,每周一次(一般定于星期一)人员作好记录。

 1、传达院务会精神。

 2. 检查各项制度和工作人员职责的执行清况,布置和总结工作。

 3、发扬民王,充分听取职工对科室、医院工作的意见,并将有关意见汇总上报有关领导,讨论科室管理有关问题。

 五、晨会 由科王任或护士长主待,人员作好记录,全科人员参加。每天晨会按规定时间召开,进行交接班,听取值班人员汇报,

 解决医疗、护理及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。

 六、职工大会 1、职工大会一般每半年一次,特殊隋况可随时召开。

 2、全院职工按时参加医院组织的各种会议,做到不迟到、不早退,并做好记录。

 3.会议期间要认真听讲,严肃会场纪律,关闭手机或置于振动状态, 以防形响别人听讲,不准吸烟。对无理取闹、扰乱会议正常秩序者罚 100 元。

 4、一次无故不参加会议扣 5 元,不认真听讲扣 3 元,上班时间召开会议,按“考勤制度”规定要求。

 医务人员基本行为规范 一、以人为本,践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,以病人为中心,全心全意为健康服务。

 二、遵纪守法,依法执业。自觉遵守法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律,严格执行所在医疗机构各项制度规定。

 三、尊重患者,关爱生命。遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权和隐私权,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利,不因种族、宗

 教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。

 四、优质服务,医患和谐。言语文明,举止端庄,认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流与沟通,积极带头控烟,自觉维护行业形象。

 五、廉洁自律,恪守医德。弘扬高尚医德,严格自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成,不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动;不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不倒卖号源。

 六、严谨求实,精益求精。热爱学习,钻研业务,努力提高专业素养,诚实守信,抵制学术不端行为。

 七、爱岗敬业,团结协作。忠诚职业,尽职尽责,正确处理同行同事间关系,互相尊重,互相配合,和谐共事。

 八、乐于奉献,热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动,主动开展公众健康教育。

 考勤管理制度 为进一步规范我院职工考勤管理,保证医院正常工作的开展,根据相关法律法规精神,特作如下规定:

 1、以科室为考勤单位 , 科主任、护士长负责本科室的

 考勤工作 ,做好每月的考勤统计工作。

 2、科主任、护士长必须熟悉医院相关制度,如实考勤本科室全体职工的出勤天数,完成每个月工作人员出、缺勤情况统计表,如发现不属实,应视为科室领导的工作失职。

 3、职工请假必须经科室负责人同意,填写《高青县妇幼保健院请(休)假审批单》,病假、计划生育假的假条证明由医教部审核,事假、婚假、丧假、探亲假按相关审批程序进行审批备案。科室上报考勤时,必须严格遵照审批单批复的起止时间填报。

 4、职工上班时间擅自离岗及事先未办理任何请假手续而不到岗者,按旷工处理。

 5、院办公室将会同有关职能科室对各科室出勤情况进行不定期抽查,如发现有违反医院劳动纪律情况将扣罚如下:迟到或早退 10 分钟以内扣罚 30 元,迟到或早退 10 分钟以上扣罚 100 元,迟到或早退 30 分钟按半天旷工对待,扣罚金额从个人工资中扣除,科主任、护士长承担连带责任,扣罚金额相同。每月累计迟到、早退三次以上者按一天旷工处理。

 6、旷工一天扣发二天应发工资和当月全部绩效工资,旷工 1 周以上扣发当月全部工资和当月全部绩效工资,旷工2 周以上按自动离职处理。

 7、对于确因工作需要加班又不能及时补休者,其累积

 休假须在一个月内休完。

 8、各部门科室主任、护士长于每周五前向办公室上报下周考勤表,每月 28 日前将考勤统计表上报办公室,遇节假日的临床科室考勤表要由分管领导审核并...

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