【防疫专题】新型冠状病毒疫情上报登记表
Q1：上报人姓名
○____________
Q2：上报人手机号
○____________
Q3：上报人性别
○男
○女
Q4：上报人出生年月
○日期____________
Q5：代填人姓名（本人上报无需填写）
○____________
Q6：代填人手机号（本人上报无需填写）
○____________
Q
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时间：2020-10-31 09:48:54
来源：网友投稿
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